ניתוחי וטיפולי חניכיים – המדריך המלא: דלקת חניכיים, נסיגה והשתלה
חניכיים הן הרקמות הרכות סביב השיניים. החניכיים תוחמות את השיניים ומונעות חיכוך בינן לבין המזון הנכנס לפה. רקמת החניכיים מורכבת מעצם המכתשית (החלק בלסת בו שקועים שורשי השיניים) ומרירית החניכיים אשר מצפה את העצם.
חניכיים לא בריאות אלו חניכיים נפוחות, אדמומיות, כואבות או מדממות. בעת מחלת חניכיים נהרס מנגנון האחיזה הסובב את שורשי השן, לפעמים ישנן נסיגות חניכיים ובמקרים רבים גם תזוזות של שיניים.
במרפאה של ד"ר קדמאני מתבצעים טיפולים למניעת בעיות חניכיים ועד הניתוחים המורכבים ביותר להחלמת החניכיים. במרפאה תטופלו באמצעות לייזר ובשיטות המתקדמות ביותר.
מהי דלקת חניכיים?
דלקת חניכיים היא המצב השכיח ביותר הגורם לנסיגת חניכיים ולבעיות בריאות הפה. מדובר במחלה זיהומית אשר נגרמת כתוצאה מהצטברות רובד חיידקי על צוואר השן. הדלקת נגרמת כתוצאה מהזיהום ומתבטאת באודם ונפיחות של החניכיים. ייתכן אף דימום במהלך צחצוח השיניים.
בשלבים מתקדמים יותר מתחילה נסיגה של החניכיים וספיגה של עצם הלסת התומכת בשיניים. דלקת חניכיים טיפול מתבסס על הסרת הגורמים למחלת החניכיים ובהמשך, במידה וחלה נסיגת חניכיים, שחזור העצם והחניכיים שנסוגו.
מה הטיפול בדלקת חניכיים?
הטיפול בדלקת חניכיים משתנה בהתאם לחומרת המצב. בשלבים מוקדמים, הטיפול כולל ניקוי מקצועי אצל שיננית להסרת אבנית ורובד חיידקי, לצד הקפדה על היגיינת פה יומיומית. בשלבים מתקדמים יותר, נדרשים טיפולים מקצועיים יותר כמו הקצעת שורשים או ניתוחי חניכיים.
תרופות לדלקת חניכיים
תרופות לדלקת חניכיים כוללות אנטיביוטיקה במקרים של זיהום חמור, שטיפות פה אנטיבקטריאליות כמו כלורהקסידין, וג'לים מקומיים להקלה על הדלקת. חשוב להדגיש כי תרופות אלו הן טיפול משלים ולא תחליף לטיפול מקצועי אצל רופא שיניים.
מה לעשות עם דלקת חניכיים?
מה לעשות עם דלקת חניכיים? ראשית, יש לפנות לרופא שיניים לאבחון מדויק. עד לביקור אצל הרופא, מומלץ להקפיד על צחצוח עדין פעמיים ביום, שימוש בחוט דנטלי ושטיפות פה. יש להימנע ממאכלים קשים או חמים מאוד שעלולים לגרות את האזור הדלקתי.
טיפול בדלקת חניכיים בבית
טיפול בדלקת חניכיים בבית יכול לסייע בהקלה על הסימפטומים ובמניעת החמרה. הטיפול כולל שטיפות פה במי מלח חמים, צחצוח עדין במברשת רכה, שימוש בחוט דנטלי, והימנעות מעישון. עם זאת, חשוב להבין שטיפול ביתי אינו מחליף טיפול מקצועי, ובמקרים של דלקת מתמשכת יש לפנות לרופא שיניים.
דלקת חניכיים לילדים
דלקת חניכיים לילדים היא תופעה שכיחה, במיוחד בתקופת החלפת השיניים. הסימנים כוללים חניכיים אדומות, נפוחות או מדממות. חשוב ללמד ילדים היגיינת פה נכונה מגיל צעיר ולהקפיד על ביקורות תקופתיות אצל רופא שיניים. במקרים של דלקת, יש לפנות לרופא שיניים ילדים לטיפול מותאם.
נסיגת חניכיים – גורמים ופתרונות
כאשר קיימת נסיגת חניכיים, הגוף מאבד את אחת מההגנות הטבעיות שלו כנגד חדירה של חיידקים, היווצרות פצעים או נזקים אחרים. מטופלים הסובלים מנסיגת חניכיים שאינה נגרמת ממחלת חניכיים, יתלוננו בדרך כלל על שיניים בעלות מראה "ארוך" המהוות פגיעה אסתטית, רגישות לחום וקור, כאבים ואי נוחות.
הגורמים לנסיגת חניכיים
לנסיגת חניכיים מספר גורמים מרכזיים: מחלת חניכיים – המצב השכיח ביותר. טראומה מכנית כגון צחצוח אגרסיבי, גירוי כרוני של החניכיים על ידי חפץ זר כמו עגיל של פירסינג, או גירוד של החניכיים. גורמים גנטיים למשל חניכיים דקות. גורמים אנטומיים. טיפולים אורתודנטיים – כתוצאה מהזזת השיניים במהלך הטיפול, יכול להיווצר מצב בו השיניים מוטות ונדחפות מחוץ למעטפת העצם המקיפה אותן.
נסיגת חניכיים בהריון
נסיגת חניכיים בהריון היא תופעה שכיחה הנובעת משינויים הורמונליים בגוף האישה. רמות גבוהות של פרוגסטרון ואסטרוגן גורמות לרגישות מוגברת של החניכיים לרובד החיידקי, מה שעלול להוביל לדלקת ונסיגה. חשוב במיוחד לנשים בהריון לשמור על היגיינת פה קפדנית ולבצע ביקורות תקופתיות אצל רופא שיניים.
ניתוח חניכיים מה זה? – סוגי ניתוחים והשתלות
ניתוח השתלת חניכיים היא אחת האפשרויות הקיימות לשיקום השן וחלל הפה. השתלת חניכיים היא הליך כירורגי שבו משתילים רקמות חניכיים מסביב לשן או מספר שיניים על מנת לשחזר חניכיים כתוצאה מנסיגת חניכיים. ניתוח שחזור חניכיים נועד להחזיר את מראה החניכיים הבריא ולהגן על שורשי השיניים.
ניתוח חניכיים נעשה לרוב תחת הרדמה מקומית, אף שניתן לבצעו גם תחת הרדמה כללית. לרוב לפני הניתוח יש לבצע צילום פשוט של השיניים, צילום פנורמי או CT.
סוגי השתלות חניכיים
קיימים ארבעה סוגים עיקריים של השתלות חניכיים:
השתלת רקמות חיבור – מתאימה כאשר שורש השן נחשף. במהלך הטיפול מבצעים חתך בגג הפה (חך) ויוצרים מעין חלון שמוסט הצידה. בהמשך מוצאים את הרקמות שמתחתיו, הנקראות רקמות חיבור, ותופרים אותן לרקמות החניכיים אשר מקיפות את שורש השן החשופה.
השתלת חניכיים חופשית – מתאימה ומבוצעת לרוב במטופלים עם חניכיים דקות הזקוקים לרקמות נוספות בכדי לעבות את החניכיים. בשיטה זו מזרימים רקמות מגג הפה, אך במקום להסיר רצועה של עור, מוציאים כמות קטנה של רקמות ישירות מהחיך ומצמידים אותה לאזור החניכיים שנמצא בטיפול.
השתלת חניכיים סביבתית – מתאימה לאנשים עם כמות מספקת של חניכיים ליד השיניים. בתהליך זה הרקמות הנלקחות הן מסביבת החניכיים הסמוכה לשן אותה רוצים לכסות. מבצעים חתך חלקי, הנקרא דש, כך שקצה אחד חופשי והשני נשאר מחובר.
אלודרם – שיקום על ידי שימוש במשתית (מטריקס). האלודרם תומך בשיקום על ידי האצה של בנייה מהירה ברקמות הרכות. הוא מאיץ בניית כלי דם, תומך בנדידה של כדוריות לבנות ואכלוס תאים. החומר ממנו עשוי האלודרם הוא חיצוני, ומיועד להחליף רקמות של המטופל עצמו במקרים ובנסיבות מיוחדות. היתרון בכך שאין צורך באזור התורם של החך והוא עם שיעור הצלחה הדומה להשתלת רקמות חיבור.
ניתוח חניכיים לפני ואחרי – תהליך הניתוח
אצל אנשים בריאים אין צורך בהכנות מיוחדות לניתוח. אנשים בעלי סיכון מוגבר לפתח דלקת של מסתמי הלב, נדרשים ליידע את הרופא על מנת לקבל מנת אנטיביוטיקה לפני ביצוע הפעולה. אנשים בעלי היסטוריה רפואית של בעיות בקרישת הדם, יצטרכו לבצע בדיקות תפקודי קרישה לפני הניתוח, בגלל הסיכון לדימום יתר.
הניתוח עצמו מבוצע במרפאת השיניים בתנאים סטריליים, על ידי רופא שיניים המתמחה במחלות חניכיים או בכירורגיה של הפה והלסת. במהלך הניתוח תוזרק הרדמה מקומית לחניכיים בדומה לטיפול שיניים רגיל. לאחר מכן המנתח יסיט את רקמת החניכיים הרחק מהשן ככל הניתן עד לחשיפת הפגיעה ברקמה.
ניתוח נסיגת חניכיים לפני ואחרי מציג הבדלים משמעותיים – השיניים נראות קצרות יותר ובריאות, החניכיים ורודות ויציבות, והרגישות לחום וקור נעלמת.
השתלת חניכיים החלמה – ניתוח חניכיים החלמה
החלמה מהשתלת חניכיים דומה להחלמה מכל טיפול שיניים כירורגי. לאחר מספר שעות ניתן לחזור לשגרת חיים מלאה ללא הפרעות. בעבר, השתלות חניכיים נחשבו לבעייתיות וכואבות. כיום בזכות טכניקות ניתוחיות חדישות וזעיר פולשניות, ההליך קצר באופן יחסי ותופעות הלוואי מועטות.
לאחר הניתוח, אין צורך להישאר בהשגחה. יש להימנע מאכילה או שתייה עד חלוף השפעת ההרדמה. עשויים להיות כאבים באזור, בייחוד ביממה הראשונה, ומומלץ להשתמש במשככי הכאבים המומלצים על ידי רופא השיניים. לעיתים מונחת חבישה בתוך הפה לצורך בידוד.
אזור החניכיים עשוי להיות נפוח במשך מספר ימים. התפרים והחבישה מוסרים לרוב לאחר כשבוע. יכולה להיות רגישות לחום וקור עקב חשיפת השורש למשך פרק זמן מסוים אך הרגישות חולפת בהמשך.
יש להקפיד על שמירה של היגיינת פה קפדנית לאחר הניתוח וזאת על מנת להשיג תוצאות מיטביות. היגיינת הפה כוללת צחצוח שיניים על ידי מברשת עדינה (למניעת פגיעה בחניכיים) וניקוי על ידי מכשירים מיוחדים המיועדים לכך.
השתלת חניכיים סיכויי הצלחה
נהוג להעריך את תוצאות ההשתלה כעבור 4-6 שבועות מזמן ביצוע הניתוח, אך יש לחכות כ-8 שבועות בכדי לבחון האם הרקמות החדשות נקלטו ובאיזו מידה. כאשר ההשתלה עבה מדי, השכבות העליונות ינשרו, אך העמוקות לרוב ישרדו.
תהליך זה קורה מאחר ואספקת הדם לשכבות העליונות לרוב אינה טובה והן הופכות לנמקיות ונושרות. השכבות אשר נקלטו יהפכו לאדמדמות. הרופא המנתח יבצע הערכה של הרקמות באזור ההשתלה ויקבע כמה מהן נקלטו והאם יש צורך בניתוח משלים.
סיבוכים אפשריים לאחר ניתוח חניכיים
סיבוכים כלליים לאחר ניתוח כוללים: זיהום בפצע הניתוחי – לרוב מדובר בזיהום שטחי אשר מטופל באופן מקומי. דימום – כתוצאה מטראומה מקומית לרקמה, יכול להתרחש מיד לאחר הניתוח או כיממה לאחריו. צלקת – החלמת הפצע הניתוחי תלויה באיכות התפרים ובגנטיקה. סיכוני הרדמה – ברוב המקרים מדובר בתופעות הקשורות לרגישות יתר לתרופות ההרדמה.
סיבוכים ספציפיים לאחר ניתוח כוללים: פגיעה עצבית – נוצרת עקב שימוש במכשור חד בחלל מצומצם, לרוב מדובר בפגיעה שתחלוף מעצמה כעבור מספר שבועות. רגישות לחום וקור בחלל הפה – נוצרת עקב חשיפת שורש השן ומתפוגגת לאחר מספר שבועות.
במידה ויש כאבים חזקים, עליית חום, דימום בלתי פוסק או הפרשה מוגלתית מהפה יש לפנות לרופא המנתח.
סיכום – ניתוחי וטיפולי חניכיים במרפאת ד"ר קדמאני
במידה ואתם זקוקים להשתלת חניכיים, חשוב לבחור ברופא המתמחה בהשתלת חניכיים, הדורשת מיומנות גבוהה וטכניקה נכונה בדומה לביצוע ניתוחים פלסטיים למיניהם. הרופא צריך לדעת לבחור את החומר המתאים למקרה הספציפי. שימו לב, ניתוח להשתלת חניכיים הינו הליך נפוץ ומבוקש, אך אין הרבה רופאים המבצעים את הטיפולים הללו במיומנות הדרושה.
במרפאת רופא השיניים ד"ר קדמאני מתבצעות השתלות חניכיים המותאמות למטופל, במיומנות ואיכות מהגבוהים ביותר. התוצאות מצוינות. בנוסף, במרפאה מבוצעים שתלים דנטליים, השתלת עצם, טיפולי שיננית ושיקום פה מורכב.
לקביעת תור לייעוץ בנושא ניתוחי וטיפולי חניכיים ולקבלת מידע נוסף, צרו קשר עוד היום או השאירו פרטים לצורך תיאום תור:
טלפון מרפאה 1: 077-533-1022
טלפון מרפאה 2: 1-700-700-209
מייל: ester.mdrk@gmail.com
כתובת: בית הדפוס 9, ירושלים
נשמח לעמוד לשירותכם ולהעניק לכם את הטיפול המקצועי והאיכותי ביותר!